減少柔沛副作用的7大招報你知

減少柔沛副作用的7大招報你知

部長知道你現在肯定想問,到底 Finasteride 柔沛的傳聞有哪些是真的、哪些又是假的呢?

雖然說有許多男性靠服用柔沛來對抗雄性禿,但其實這種藥物也背負一定的污名——也就是說,它會導致一些你不想要的副作用。如何減少柔沛的影響的確是一個大問題,但也別擔心,我們將在這篇文章中詳細討論。

各種副作用之中最令人無法接受的是勃起功能障礙。

講白點,一旦你開始服用柔沛,你的勇猛的老二就可能會開始無力,宛如煮太久的意大利麵條一樣軟趴趴。

沒有男人想只剩下一張嘴的對吧?

好不容易,你總算找到可以解決雄性禿的方法,但發現這方法是要付出代價的。然而,坊間流傳的種種「恐怖」影響中,到底又有多少屬實呢?

特別是需要男人提槍上陣的時候,那話兒卻在床上整個軟掉的尷尬狀況?

希望藉由本文來破解一些關於柔沛的迷思,或者至少減少你使用柔沛來治療掉髮時的焦慮,但部長也會確實講解潛在的副作用,到底哪些可能發生,哪些不太可能會發生。

究竟 Finasteride 柔沛副作用發生的機率是多少?

說句公道話,其實並不需要對柔沛的潛在副作用那麼擔憂,假如你已經「看破紅塵」或是「佛系行房」、不管性愛方面的一切的話。

基本上,柔沛還是有可能會造成頭痛、手腳輕微腫脹、流鼻涕,甚至還有些頭暈。

其實許多藥物也有類似的副作用,而且,忍受輕微的流鼻涕似乎是一種還算公平的交換——這樣就能讓頭髮輕鬆恢復活力,不用再為可怕的雄性禿使出千方百計卻通通徒勞無功。

但是柔沛的三大副作用——勃起功能障礙、性慾減退和射精障礙——足以讓一堆男性陷入「孟克吶喊般」的恐慌。

部長在這邊提醒各位看官,柔沛其實不僅用於治療掉髮,還可以用來治療前列腺肥大,或者更精確的說,用於治療「良性攝護腺增生症」(Benign Prostatic Hyperplasia,簡稱BPH)。患有BPH的男性會有排尿的困難,常常晚上需要多次解尿。

柔沛有助於減少前列腺增生的症狀,同時降低需要進行前列腺手術的機會。

柔沛可以解決男性的「部分」問題,那它同時會導致一些其他的問題也就不奇怪了。但讓我們回到最初的提問:柔沛的副作用到底有多常發生?

最佳答案就是,柔沛的副作用——尤其是勃起和性慾方面相關的副作用——根本就不常見。目前已有大量的科學研究支持這一項結論,包括2012年的一項研究,該研究表明服用這種藥物的男性中,只有約 1.8% 的人會出現陽痿和性慾下降等與性事相關的副作用。

該項研究也引用了之前的研究發現,「柔沛療程中副作用的發生率,與安慰劑療程中副作用的發生率大致相當。」

換句話說, 你如果聽到你服用的是柔沛,就算吃的只是安慰劑,也有部分人會自己嚇自己,嚇軟了!

還有一件事你也需要知道:治療掉髮的常用劑量(1毫克)中所含有的柔沛其實非常少,因此副作用發生的可能性遠遠低於許多男性所想像的那樣。

柔沛 – 到底如何運作?

柔沛透過減少一種叫做「5α還原酶(5-alpha-reductase)」的生理作用來對抗掉髮過程,而這種酶會將睾酮激素轉化為二氫睾酮激素(DHT),醫學界普遍認為二氫睾酮激素會導致部分男性掉髮變禿頭。同時,柔沛可以增加頭髮的髮量,但不會增加你體毛的毛量,所以不用擔心你會變成大猩猩。

柔沛比起生髮水算是直接從導致掉髮的問題根源解決的療法。

不過,柔沛確實會使男性體內的雌激素水平增加15%,這可能導致性慾下降和勃起功能障礙。

媒體的炒作和迷思的產生

在柔沛持續幫助許許多多的男性戰勝髮量稀疏和男性禿的問題時,其副作用在20多年前開始受到公眾的關注。當有種藥物對男性性生活具有潛在負面影響的消息爆開來時,鋪天蓋地的報導引發各界恐慌可想而知,但媒體似乎忽略了一個簡單的事實:這些副作用並不常發生。

即使發生機率很低,柔沛仍一夕之間變成「性慾殺手」的代名詞,可能會讓許多原本性生活活躍的男性中箭落馬。的確,那些男人可能會因此長出一頭烏黑的頭髮,但在床笫方面卻陽痿不舉、雄風盡失。

除了生理的影響之外,別忘記這無形中造成的心理影響。僅僅是想到正在服用一種會干擾勃起的藥物,就足以讓一些人難以勃起。換句話說,只要給他們一種讓能他們誤認為是柔沛的安慰劑,他們可能就會因為內心有壓力而把自己搞到硬不起來。柔沛的窘境,就這樣發生了。柔柔心理苦,但柔柔不說。

正如一位醫生所說,「……在這項藥物療法受到媒體或醫療合法性的抨擊之前,這些病患接受所有的試驗時,副作用造成的問題並不存在。雖然會有短暫的副作用,但出現這些短暫副作用的比例也很低。 」

總而言之,不要被假新聞騙了或被帶風向。這樣說並非代表服用柔沛就不會有副作用,但有證據顯示,出現副作用的機率幾乎為零。

停藥後,柔沛的副作用會持續多久?

首先,柔沛只有在你持續服用的情況下才有效果。一旦停止服用,體內的藥物量就會逐漸減少,幾天後就會完全代謝乾淨。

如果你體內沒有柔沛,就無法阻止5α還原酶發生作用,也就是說,你體內的5α還原酶會繼續將少量的睾酮激素轉化為二氫睾酮激素,導致你頭皮上的頭髮又日漸稀疏。如果你的長期目標是防止頭髮掉光光,那你可能需要一路不斷服用長達好幾年的時間。

對大多數男性來說,一旦停止服用柔沛,其副作用就會消失——包括勃起功能障礙和性慾相關的副作用。此外,副作用有時會隨著治療的持續進行和身體對藥物的逐漸適應而減弱。

但有證據顯示,在病人停止服用柔沛之後,仍有性方面副作用的輕微風險。2012年,FDA修改柔沛的標籤說明,加入警告文字,表示這種藥物可能造成勃起功能障礙和性慾障礙等不良反應,而且問題可能持續到停藥幾個月後。

雖然目前尚未釐清柔沛是否會導致永久的性方面副作用,但它發生的可能性很小。同時,也建議醫生告知病人可能發生的長期後果。

柔沛還有哪些副作用?

如文章開頭提到的,服用柔沛可能會出現一些其他的副作用,如出冷汗、發冷發抖以及從坐姿或臥姿站起來時感到暈眩或頭昏眼花。較少見的副作用——除了勃起功能障礙和性慾問題之外——還可能包括皮膚發癢,臉部、手臂、雙手、小腿和腳掌腫脹,蕁麻疹,手腳刺痛,甚至不尋常的體重增加和減少。

這裡的關鍵重點是「可能會出現」,因為大多數柔沛使用者幾乎沒有出現副作用,只有一小部分男性(如上所述,低於2%)有性方面的副作用。

當你的身體適應這種藥物治療後,副作用可能會消失。但是,只要你有發生任何副作用,請盡速諮詢你的醫生。

減少柔沛副作用的7大招報你知

減少雌激素(雌二醇)

首先,你要先有的概念是,開始服用柔沛之後,男性體內的雌激素(estrogen)水平會增加多達15%,而雌激素的增加就代表性慾的下降。

同時,雌激素還能增加男性罹患男性乳房發育症(gynecomastia)的機率,這是一種不正常的乳房增大(想像一下男性長出大奶奶,但不是由肥胖超重和胸部鬆弛引起的那種)。

當我們抑制體內二氫睾酮激素的數量時,相較之下雌激素就變多了,其影響力也跟著變強,造成荷爾蒙失衡,導致勃起功能障礙、皮膚乾燥、體重增加,甚至是憂鬱。

不過,另一方面,過度減少雌激素對健康也會產生負面影響。但有個好消息是,有一些可以降低雌激素水平的天然方法,又不會低到太過頭:

芳香化酶和芳香化酶抑製劑

芳香化酶(aromatase)也被稱為雌激素合成酶(estrogen synthetase),是合成雌激素的關鍵酶。芳香化酶抑製劑(aromatase inhibitors)則是用來治療男性乳房發育症,以及女性停經後卵巢癌和乳腺癌的藥物,能夠阻止睾酮激素轉化為雌二醇(estradiol)。

不僅如此,還有更多要跟你說的好消息是,芳香化酶抑製劑也有許多天然的來源,包含以下這幾種:

十字花科蔬菜

十字花科蔬菜的大家族裡,有綠花椰菜、白花椰菜、抱子甘藍、小白菜、高麗菜、家獨行菜(水芹)、羽衣甘藍和其他類似的綠葉蔬菜。十字花科蔬菜含有二吲哚甲烷(Diindolylmethane,縮寫DIM),這是一種能夠調節雌激素的化合物。

鋅在身體機能中扮演多種角色,可以讓身體產生睪酮激素,協助維持免疫功能,以及幫助蛋白質的生成。高劑量的鋅能當作芳香化酶抑製劑,同時也是一種催情劑,可以提高性慾望。

葡萄籽萃取物

葡萄籽萃取物有數不清的好處,也是一種有效的芳香化酶抑製劑。它是從整個葡萄籽中萃取出來的。

減肥

你可以藉由減肥來降低雌激素水平,並同時增加睾酮激素水平。

增強性慾,增加精液量,並改善勃起功能

總括來說,柔沛最常見的三種副作用是性慾降低、勃起功能障礙和射精障礙。但是要注意,並不是所有的情況皆由柔沛所引起的。男人在生活中的某些時候也可能會遇到這些情況,而性功能障礙成因也可能是過度縱慾觀賞色情片、壓力大且不健康的生活方式、不良的飲食習慣和自然衰老的影響。

好家在,有很多改善性功能障礙的天然方法:

運動和減壓

適當的健身、球類運動、凱格爾運動(Kegel exercises)並維持心血管健康,可以促進你性方面的健康且效果顯著。我們大多數人也都知道,過大的壓力對我們生活會產生負面影響,當然包括我們的性行為。散步、休息、冥想——這些都是緩解壓力的好方法。簡單的放鬆就可以讓一切變得不同。

男性性慾補品

諸如人參、瑪卡(Maca)、巴西榥榥木(Muira Puama)、蒺藜(Tribulus terrestris)等補品,有助於提高你的性慾,而且都有相關科學證據可以佐證他們的效用。

其他常見的睾酮增強劑還包括維生素D。維生素D的缺乏,與睾酮水平低下以及精子品質低下之間有很強的關聯。若你想要獲取更多的維生素D,最簡單的方法就是去多曬陽光,因為維生素D是一種脂溶性維生素,當皮膚暴露在陽光下就會自然產生。

薑是一種家庭廚房常備的辛香料,而根據各種研究顯示,薑對提高睪酮激素水平也有所幫助。

催情食品

蜂蜜、香蕉、巧克力、酪梨、辣椒、牡蠣(鋅含量高)、芝麻菜、石榴和西瓜等食物均有助於提高你的性慾,並幫助你在床上表現得更好。

增加你體內的一氧化氮水平

你知道嗎?藍色小藥丸「威而鋼」就是以一氧化氮為基礎的,而這種藥丸是提升性愛生活的一大福音。雖然一氧化氮對你的勃起功能具有正面的影響,但同時也可能會讓你對一氧化氮產生生理耐受性,進而依賴一氧化氮。你最好的辦法,特別是當你年輕的時候,是經由以下方式來自然提高你體內的一氧化氮含量:

硝酸鹽含量高的食物

菠菜、甜菜、生菜、芝麻菜、黑巧克力和胡蘿蔔會增加你體內一氧化氮的含量。

一氧化氮補充劑

瓜氨酸(Citrulline),頂級的勃起功能補充劑,是一種優秀的一氧化氮補充劑,而其他的補充劑則包括維生素C、輔酶Q₁₀(CoQ10)、人參和碧蘿芷(Pycnogenol)——這些都有助於增加或維持你體內一氧化氮的水平。

石榴汁

石榴汁是另一種強大的勃起功能開關,但如果你吃了威而鋼,請避免同時喝石榴汁。這是為什麼呢?因為效果會加乘而超過你的預期——亦即長時間無法消腫的勃起——你只好頂著硬梆梆一大包到醫院去求助醫生。

勃起功能障礙藥物

威而鋼、犀利士、樂威壯——這些都是目前普遍用於治療勃起功能障礙的藥物,讓數以百萬計的男性享受性愛生活提升的正面影響。

威而鋼的有效成分是西地那非(Sildenafil),西地那非能在適當的時機幫助你勃起,需要大約在發生性行為的一小時之前服用(服用後30到60分鐘左右你就會開始感受到效果)。

成立於舊金山並致力於男性健康的Hims公司,提供一種西地那非藥丸,可以幫助你硬起來並堅挺持久,無論是在臥室裡或是在任何想要來一砲的地方。

減少劑量

會這樣說是有道理的:降低藥物的劑量,自然就減少攝入的柔沛,你就有機會降低副作用。有一些柔沛的使用者說,將劑量從1毫克降低到0.2毫克就可以減少或消除藥物的副作用。

但不只是柔沛的使用者說降低劑量能減輕副作用;美國國家生物技術資訊中心(National Center for Biotechnology Information)證實,將劑量降至0.2毫克可減少或消除副作用,同時仍可有效治療雄性禿。另外有研究表明,劑量0.2毫克的治療效果,大約是1毫克的80%。

即使只將劑量降低到0.5毫克,也能降低柔沛產生副作用的機率。使用0.5毫克的劑量時,二氫睪酮仍會被抑制,但效果不如1毫克時。

減少服用的頻率

柔沛的建議劑量為每天1毫克,但有一些研究表明,每兩天服用一次相同劑量的非那雄胺對治療掉髮也有差不多的效果。雖然還有待更進一步的研究確認,但每兩天服用一次柔沛確實有機會減少副作用。

改用局部外用的非那雄胺

柔沛其實也可以局部外用,研究表明這樣亦能有效對抗雄性禿,降低副作用的可能性。雖然柔沛仍可能透過局部塗抹而進入血液循環,但劑量相對較低,因此可減少副作用。

但有個壞消息,局部外用的柔沛在台灣是買不到的。

結論

許多患有雄性禿的男性在阻止掉髮日益嚴重的同時,也在尋求促進頭髮健康生長的方法。柔沛是他們可以使用的藥物之一,但可能會有些副作用,不過並非每個人都會遇到。如果你還在擔心服用柔沛會有潛在的副作用,請放下戒心與擔憂,因為有很多方法可以減輕甚至防止這些副作用的發生。

另外再次提醒,性慾低下和勃起功能障礙等問題也可能根本不是柔沛的副作用,而是與其他生理和心理的問題有關。

你正在服用柔沛嗎?如果有,你目前有經歷什麼副作用嗎?和往常一樣,我們誠心想聽聽你的想法。

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