雄性禿階段與治療選擇
Baldness Stages
雄性禿是一種過程，常用來判斷雄性禿階段的是 Hamilton–Norwood scale，一般說雄性禿第幾期，所使用的就是這個模型。
🙄 禿頭前兆
由於後腦勺的毛囊是最不容易受雄性禿影響的部位，因此觀察頭頂的頭髮和後腦勺的頭髮做比較，如果頭頂的頭髮明顯比後腦勺的細、軟，可能代表頭頂的毛囊已經開始萎縮。
額頭的髮際線後退也是禿頭的前兆，一般來說前額的寬度約三到四個手指粗。
雄性禿第一期
髮量仍舊十分茂盛，只有前額兩側髮線輕微或不明顯的衰退，無需治療。若有禿頭的家族史，則需特別注意掉髮的情況，並在適當的時機接受治療。
側邊額角的地方輕微後退，髮際線基本完整。
雄性禿第二期
前額兩側髮線有些微的衰退，此時髮線仍保持在耳朵前方幾公分，亦保有對稱性；另外，頭頂中央前部的髮量也不再茂密，禿頂的初步跡象越來越明顯。
髮際線略為上移，在側邊額角的地方有三角形的小缺角。
🩺 治療方式：
輕微的第一期及第二期雄性禿，可以先以吃藥跟擦生髮水為主，維持住現有的髮量和髮際線，避免持續掉髮，是雄性禿的黃金治療期。
雄性禿第三期
第三期算是禿頭有感的最初階段，前額兩側髮線有明顯的衰退，鬢角也會有明顯的掉髮，頭頂亦有輕微禿髮。
須掌握最後的黃金治療期，如藥物、生髮水、植髮等等。
髮際線與側邊額角的地方有個明顯的三角形缺角。
雄性禿第四期
前額髮線衰退的情況比第三期更嚴重，頭頂區域也有明顯的禿髮，前額與頂部間只剩下中等密度的頭髮橋樑連接兩側頭髮。
髮際線退後，兩側逐漸變成賽亞人達爾的樣子，出現明顯缺角，頂部也較稀疏。
🩺 治療方式：
黃金治療期的第三期與第四期雄性禿，是有機會透過生髮水加上口服藥恢復一定髮量的最後階段，是最後可以靠自己長出頭髮改善外觀的階段。
雄性禿第五期
此期，前額與頂部禿髮仍舊是不同的區域，但兩者之間的分割已明顯不足，原本連接兩側的頭髮橋樑變得更窄且更薄，前額與頂部的禿髮逐漸擴大。
前額與頂部禿髮區塊變得明顯，兩塊落髮區都變得更薄。
雄性禿第六期
原本分隔前額與頂部禿髮的區域已經消失，剩下少數稀疏的頭髮，兩個區域的禿髮範圍逐漸擴大甚至合併。
頂部掉髮情況嚴重，前後區塊連在一起，已經沒有瀏海了。
🩺 治療方式：
比較嚴重的第五期至第六期雄性禿，植髮手術搭配口服藥，通常可以得到不錯的治療效果；若是植髮手術搭配生髮水，效果也不錯，但術後視覺效果沒有搭配口服藥那麼的濃密。原因是口服 Finasteride 可以更有效地增加原本細髮的直徑。
當然，這個階段使用假髮、剃光頭來改善外觀，也不失為一種經濟實惠的方式。
雄性禿第七期
這是脫髮最嚴重的情況，前額與頂部的頭髮幾乎消失，只剩下頭皮兩側與後方有頭髮生長，約呈現馬蹄或半圓形，髮量密度變得更小，也略為稀疏。
整個頭頂都掉光了，只剩下後面一小圈的永久髮區。
🩺 治療方式：
最末期的第七期雄性禿，因為會受雄性禿影響而萎縮的毛囊已經所剩無幾，內科治療的改善效果已經非常有限；而也因為後枕部可以供給的健康毛囊數量有限，植髮手術能做的也是有限。如果要大幅度的地改善外觀，假髮是最經濟有效的方式。
常見的禿頭類型又依掉髮變化可分為 M 型禿、U 型禿、O 型禿（地中海型），三者的變化過程也有不同之處。
前額禿、M型禿
男性髮際線變高的原因主要來自於遺傳性的雄性禿。
遺憾的是沒有直接針對前額禿、髮際線逐漸後移的特效藥。
生髮水與口服藥只有在初期（第一、第二階段）的前額落髮可以長出一些細髮，效果主要還是在保護原有頭髮的地方不再繼續落髮。
🩺 換句話說， 生髮水與口服藥的組合， 主要是用來抑制前額繼續惡化 。
低能量雷射帽，對於頂禿的效果也是較前額禿、M型禿有效。
戴雷射光療帽，想讓M型禿恢復掉髮前的髮線仍然是相當困難的， 主要還是用來保護現有的頭髮。
對部分人來說， 採取積極的混合治療，生髮水 + 口服藥 + 雷射帽， 確實有可能在禿頭初期找回原本的髮線， 但很遺憾的是， 這並不是所有人都有效的作法。
那麼髮際線變高、前額禿、Ｍ型禿，還有什麼辦法可以用？
- 留長前額的瀏海， 找一個好的髮型設計師
- 戴假髮或者髮片
- 理光頭
- 算根的昂貴植髮
👍 使用含有Minoxidil 的生髮水或慕斯還是能防止前額後退惡化的喔！！
Women Baldness
女生的雄性禿
女生的雄性禿表現跟男生不太一樣，掉落的範圍多在頂部及髮漩的位置，很少會影響到髮際線，而且也不太會全部掉光，而是看起來稀疏單薄，頭皮變得明顯，如果很嚴重的病人，也會影響到後枕部。通常第一個注意到的表徵就是分髮線變寬變明顯。
所以女性雄性禿的分期基本上就是分髮線越寬，看到的頭皮越多，那就是越嚴重，分期的數字就越大囉。
髮線越明顯，分期越後面，頂部的頭髮也會逐漸變得稀疏單薄。
女性請搭配檢測頭髮135檢測法來做判斷！
您可以用135檢測法，來判斷落髮狀況是否嚴重
1 –比1，檢測頭頂分線有越來越寬嗎？
3 –比3，用手指圈起馬尾，馬尾變細了嗎？
5 –比5，五指放在額頭處，髮際線比手掌高嗎？
如果你有下列任一現象，代表你可能有掉髮問題：
- 頭髮的分線越來越寬
- 頭髮越來越細、變薄，看起來塌塌的，或者看得到頭皮
- 對比以前的照片，髮量明顯變少
- 梳頭時， 梳子上每次掉的頭髮很多
- 起床時， 枕頭上有許多掉髮
- 洗完頭後， 有很多頭髮堆積在排水孔
如果出現上述任一情況，建議即早尋求皮膚科醫師的協助！
🩺 治療方式：
女性雄性禿的治療跟男性類似，治療方法有口服 Finasteride 、擦外用 Mixoxidil 生髮水(落健生髮水or好市多生髮水)、低能量雷射、植髮手術。
要注意的是，如果後枕部的頭髮有 20% 以上變細萎縮的話，表示毛囊的萎縮是全面性的，就不適合做手術。女性雄性禿好好接受治療也可以獲得很好的成效喔！